Ботулинотерапия — метод лечения хронической мигрени с помощью инъекций ботулотоксина в мышцы головы и шеи. Он расслабляет мышцы и блокирует передачу болевых сигналов.
Вторичные головные боли — головные боли, которые являются симптомом другого заболевания (например, синусита, отита, травмы головы или шеи, менингита). Они не являются самостоятельной болезнью.
Виновные препараты — обезболивающие лекарства (например, анальгин, ибупрофен, триптаны, комбинированные анальгетики), которые при частом и избыточном приеме сами начинают вызывать головную боль (см. ЛИГБ).
Гемиплегическая мигрень — редкая и тяжелая форма мигрени с аурой, отличительным признаком которой является мышечная слабость или паралич (гемиплегия) одной стороны тела, который полностью проходит.
Гепанты (Джепанты) — новый класс препаратов для профилактики и купирования приступа мигрени. Они направленно воздействуют на рецептор CGRP, который связан с возникновением болевых ощущений при мигрени: блокируют действие этого белка, что и снижает частоту и интенсивность мигренозных приступов.
Головная боль напряжения (ГБН) — самый распространенный тип головной боли. Обычно ощущается как сдавливающая, непульсирующая боль по всей голове («каска» или «обруч»). Часто связана со стрессом и мышечным напряжением.
Джепанты — (см. Гепанты).
Дитаны — новый класс препаратов для купирования острых приступов мигрени. В отличие от триптанов, они не сужают сосуды, а действуют на специальные рецепторы серотонина (5-HT1F), уменьшая боль. Данные препараты пока не доступны на российском рынке.
Дневник головной боли — личный журнал, в котором пациент отмечает частоту, интенсивность, длительность боли, симптомы, триггеры и принятые лекарства. Это главный инструмент для постановки точного диагноза и оценки эффективности лечения.
Дисфункция перикраниальных мышц (ДПМ) — болезненное напряжение и уплотнение мышц головы, лица и шеи, которое часто сопровождает головную боль напряжения.
Ингибиторные антиноцицептивные механизмы — это естественная защитная система нашего организма, которая подавляет боль. Её можно представить как «встроенную обезболивающую» систему.
Кальцитонин-ген-родственный пептид (КГРП или CGRP) — особое вещество (нейромедиатор), которое выделяется в мозге во время приступа мигрени, и напрямую отвечает за расширение сосудов головного мозга и нейрогенное воспаление. Играет ключевую роль в передаче болевых сигналов.
Кластерная головная боль — редкий, но очень сильный тип головной боли. Боль односторонняя, мучительная, обычно вокруг глаза, сопровождается слезотечением и заложенностью носа. Приступы идут «пучками» (кластерами).
Коморбидность — наличие одного или нескольких дополнительных заболеваний у пациента с основным заболеванием. Например, мигрень часто коморбидна с депрессией, тревогой и бессонницей.
Коморбидные нарушения (КН) — другие заболевания, которые часто встречаются вместе с мигренью или головной болью напряжения (например, депрессия, тревожность, бессонница). Они могут влиять друг на друга.
Лекарственно-индуцированная головная боль (ЛИГБ) — см. абузусная головная боль.
Лекарственный абузус — это сам факт злоупотребления обезболивающими препаратами (прием их в больших количествах и слишком часто).
Мигрень — неврологическое заболевание, проявляется в виде приступов пульсирующей, часто односторонней боли, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звуку.
Мигрень с аурой — разновидность мигрени, перед приступом которой возникают временные неврологические симптомы (аура).
Мигренозный инсульт (или инфаркт) — повреждение ткани головного мозга на фоне приступа мигрени с аурой, возникает от недостатка кровотока (ишемии) Симптомы ауры длятся более 60 минут, и при обследовании (МРТ/КТ) подтверждается повреждение мозга. Грозное, но крайне редкое осложнение мигрени. Требует обращения за срочной медицинской помощью!
Мигренозный статус — тяжелое, продолжительное состояние, при котором приступ мигрени длится более 72 часов, с небольшими перерывами или без них. Требует немедленного обращения к врачу.
Моноклональные антитела (МАТ) — это современные препараты основанные на блокировке CGRP (кальцитонин-ген-родственного пептида), ключевого вещества, участвующего в развитии приступов мигрени.
«Обезглавленная» мигрень — (см. ацефалгическая мигрень).
Первичные ГБ — самостоятельные заболевания, при которых головная боль является основной проблемой, а не симптомом чего-то другого. К ним относятся мигрень, головная боль напряжения и кластерная головная боль.
Периферическая сенситизация (ПС) — повышенная чувствительность нервных окончаний (в сосудах, мышцах) в области головы и шеи. Из-за этого обычные прикосновения или пульсация начинают восприниматься как боль.
Противоэпилептические препараты — класс лекарств, первоначально созданных для лечения эпилепсии. Некоторые из них (например, топирамат, вальпроевая кислота) используются для профилактики мигрени, так как стабилизируют нервные клетки и снижают их повышенную возбудимость.
Профилактическая терапия (профилактика) — регулярный прием лекарств или использование немедикаментозных методов с целью уменьшить частоту, силу и продолжительность приступов головной боли.
Сартаны — это группа лекарственных препаратов, известных также как блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), используются для лечения артериальной гипертензии. Некоторые из них (например, кандесартан) могут использоваться для профилактики мигрени.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — класс антидепрессантов, которые повышают концентрацию серотонина в синапсах головного мозга. Применяются для профилактической терапии мигрени и головной боли напряжения, особенно при наличии коморбидных тревожных и депрессивных расстройств.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) — класс антидепрессантов, воздействующих одновременно на два нейромедиатора (серотонин и норадреналин). Обладают более выраженным обезболивающим эффектом и могут использоваться для профилактики хронических болевых синдромов, включая головную боль.
Сенситизация — см. Периферическая сенситизация и Центральная сенситизация.
Серотониновый синдром — редкое, но потенциально опасное состояние, возникающее при избытке серотонина в центральной нервной системе. Риск повышается при одновременном приеме нескольких препаратов, влияющих на обмен серотонина (например, триптанов и некоторых антидепрессантов). Симптомы включают возбуждение, спутанность сознания, тахикардию, мышечные подергивания и требуют немедленной медицинской помощи!
Таргетная (целевая) терапия мигрени — современный подход к лечению, который направлен на конкретную причину мигрени (например, на белок CGRP), а не просто на снятие симптомов. Например, моноклональные антитела и гепанты.
Тригемино-васкулярная система (ТВС) — ключевая система, участвующая в развитии мигрени. Это связь между тройничным нервом (отвечающим за чувствительность лица и головы) и сосудами мозга. Когда эта система чрезмерно активируется, она выделяет специальные вещества, включая CGRP, что вызывает расширение сосудов, нейрогенное воспаление и появление мигренозной боли.
Триггеры приступа мигрени — факторы, которые могут спровоцировать приступ мигрени у конкретного человека (например, стресс, недосып, определенные продукты, гормональные изменения, резкие запахи).
Триптаны — специальные препараты для купирования приступа мигрени средней и тяжелой степени. Они сужают расширенные сосуды мозга и блокируют передачу болевого сигнала.
Трициклические антидепрессанты (ТЦА) — это группа препаратов (например, амитриптилин), которые в малых дозах широко применяются для профилактики хронических головных болей. Они могут снижать частоту и интенсивность боли, влияя на работу мозговых центров, которые отвечают за её восприятие.
Тройничный нерв — главный нерв, отвечающий за чувствительность лица и тканей головы. Играет центральную роль в передаче болевых импульсов при мигрени (см. тригемино-васкулярная система).
Факторы хронизации — различные причины (генетические, поведенческие, связанные с окружающей средой), которые способствуют тому, что эпизодическая головная боль становится частой и переходит в хроническую форму.
Фонофобия — повышенная чувствительность к звукам, непереносимость шума. Частый симптом мигрени.
Фотофобия — повышенная чувствительность к свету, болезненное восприятие даже обычного освещения. Частый симптом мигрени.
Хронизация мигрени — процесс, при котором приступы мигрени со временем учащаются.
Хроническая мигрень (ХМ) — заболевание, при котором головная боль возникает 15 и более дней в месяц. При этом приступы, типичные для мигрени, появляются не реже 8 раз в месяц, в течение более 3 месяцев.
Цефалгия — медицинский термин, означающий «головная боль».
Цефалголог — врач-невролог, который специализируется именно на диагностике и лечении головных болей.
Центральная сенситизация (ЦС) — состояние нервной системы, при котором мозг слишком остро реагирует на болевые сигналы.
Даже слабые сигналы воспринимаются как сильная боль. Это ключевой механизм хронизации боли.
Эпизодическая головная боль — головная боль, которая возникает реже 15 дней в месяц. Противоположность хронической боли.